南国都市报3月2日讯（记者 王康景）3月3日是全国爱耳日，今年爱耳日的主题是“健康聆听，无碍沟通”。耳朵是人类获取外界信息的关键器官之一，不科学不健康的用耳习惯将给耳朵带来伤害，不仅听力系统受损还会影响到人体其他系统的健康。从婴幼儿到成年人，如何更科学地保护耳朵和听力？海口医师来支招。
听力损失原因多种多样，听障成各类残疾之首
海口市妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人、副主任医师钟准介绍，据世界卫生组织统计，全球约有4.66亿人患有残疾性听力损失，其中3400万是儿童。我国听力残疾人超过2780万，居各类残疾之首。许多听力损失是可以通过预防、早期干预和科学康复来避免或改善的。
“作为妇幼专科医院，我们尤其关注从孕期到儿童期的听力健康，因为这一阶段是听力发育的关键时期，也是预防听力问题的最佳时机。”钟准介绍，耳朵虽小，其结构却精密复杂，包括外耳、中耳、内耳，功能各不相同却缺一不可，组成的这套系统能感知20赫兹（如雷声的低沉）到20000赫兹（如蚊虫振翅）的声音，动态范围之大，灵敏度之高，让人造麦克风望尘莫及。人类耳蜗里有约15000个毛细胞，将机械振动转化为电信号，从而让听神经传入大脑听觉中枢，人们才能“听得见”，遗憾的是，这些珍贵的毛细胞一旦受损，便无法再生。听力损失可能发生在任何年龄，原因多种多样。
他表示，先天性因素方面，可能是父母携带致聋基因，或孕期感染风疹、巨细胞病毒等，围产期可能因为早产、低出生体重、缺氧、严重黄疸等问题，导致婴儿听力受损。在后天性因素方面，除了年老造成的听力自然生理退化外，患有感染性疾病脑膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、中耳炎等可损伤听力；耳毒性药物如某些抗生素（如庆大霉素）、利尿剂、化疗药等可能损伤听力，使用需严格遵医嘱；长期处于高强度噪声环境，或一次性暴露于极强脉冲噪声（如鞭炮、枪声）也可损害听力。
“此外，不良的用耳习惯比如长时间大音量使用耳机、频繁掏耳朵、忽视耳部疾病等均可造成听力受损。”钟准说，须特别提醒的是，许多听力损失是缓慢发生的，早期不易察觉。如果发现经常要求别人重复说话；看电视、听收音机音量越开越大；在嘈杂环境中听不清对话；出现耳鸣（耳朵里总有蝉鸣、嗡嗡声）；儿童对声音反应迟钝，语言发育迟缓等情况，就需要引起重视，及时就医。
儿童和孕产妇的听力该如何保护？
钟准表示，对于宝宝的听力，须从孕期开始呵护。首先是做好孕期预防，孕前进行耳聋基因筛查，尤其是有耳聋家族史的夫妇。要孕期避免感染，特别是孕早期（前3个月）是胎儿听觉器官发育关键期，要预防风疹、巨细胞病毒等感染。慎用药物，任何用药都应咨询医生，避免使用耳毒性药物。避免接触噪声和放射线，孕妈妈尽量不去KTV、演唱会等高噪声场所，避免接触工业噪声。
其次，要做好新生儿听力筛查，我国已普遍开展新生儿听力筛查，通常在出生后48小时至出院前完成初筛。初筛未通过或漏筛者，应在42天内进行复筛。复筛仍未通过，应在3个月内转诊至听力诊断中心进行诊断。确诊听力障碍的婴幼儿，应在6个月内尽早干预，包括佩戴助听器或进行人工耳蜗植入，并进行康复训练。早期干预对孩子言语发育至关重要，不要错过语言学习的黄金期（0-3岁）。
对于儿童听力的日常呵护，钟准建议，一是预防感染，婴幼儿咽鼓管短平直，易患上呼吸道感染诱发中耳炎，要注意保暖，增强体质，感冒后及时观察是否有耳痛、抓耳、发烧等症状。正确喂养，避免躺着喂奶，防止奶水经咽鼓管流入中耳；二是远离噪声，避免带儿童去高噪声场所（如广场舞大功率音响旁、鞭炮燃放点）。儿童玩具也需注意，一些发声玩具近距离可达90分贝以上，建议选择有音量控制的产品；三是科学用耳，不要给孩子使用耳机，尤其是长时间大音量。不要用棉签、发卡等给儿童掏耳朵，容易损伤外耳道或鼓膜。如有耳垢堵塞，请到医院处理。游泳、洗澡后，可用棉柔巾轻轻吸干外耳道口水分，避免污水进入；四是定期检查，即使新生儿听力筛查通过，儿童期仍应关注听力变化，尤其在入托、入学前，建议进行听力检查。发现孩子说话口齿不清、注意力不集中、看电视凑得很近，应及时就医。
对于孕产妇的听力保护，钟准表示，孕期和哺乳期女性体内激素变化，可能影响内耳微循环，部分人会出现耳鸣、听力下降。此外，产后疲劳、精神压力也可能诱发突发性耳聋。因此，准妈妈和新妈妈们要注意保证充足休息，避免熬夜；保持情绪稳定，避免过度焦虑；均衡营养，适当补充富含维生素B族、铁、锌的食物；避免使用耳毒性药物，如需用药务必咨询产科和耳鼻喉科医生。
爱耳护耳，从这些小事做起
对于广大群众如何做好听力保护，钟准表示，其实就在日常生活的点点滴滴中，他根据专业知识和从医经验总结了一份“爱耳清单”，建议人们从7个方面爱耳护耳：
○耳机使用“60-60”原则：音量不超过最大音量的60%，连续使用不超过60分钟。尽量选择头戴式耳机，少用入耳式。
○噪声环境中佩戴防护用品：在工地、KTV、影院等场所，可使用防噪耳塞或耳罩。
○正确清洁耳朵：耳朵有自洁功能，耳垢会自然排出。如果感觉堵塞，请到医院由医生处理，不要自行用棉签掏挖。
○谨慎用药：不随意使用抗生素，尤其是链霉素、庆大霉素等耳毒性药物，必须严格遵医嘱。
○积极治疗耳部疾病：如出现耳痛、流脓、听力下降、耳鸣、眩晕等症状，尽早就医，不要拖延。
○健康生活方式：规律作息，适度运动，控制血压、血糖、血脂，有助于延缓老年性耳聋。
○给耳朵“放个假”：每天找个安静的时刻，让耳朵休息几分钟，听听自己呼吸的声音，感受宁静。
