如今，家庭婚育年龄的延迟导致高龄孕育的问题加剧，越来越多因为不孕不育问题寻医找药的家庭备受困扰。

　　近年来，海南多家医疗机构接诊的不孕不育症患者也有所增加，辅助生殖的需求也在上升。此外，有相关研究表明，海南省不同族群间不育男性的精子质量存在差异。

　　不孕不育问题严重困扰着诸多家庭的“抱娃梦”，也让不少家庭在“求子”路上耗费大量时间和金钱。有哪些方法可以帮助不孕不育患者早日抱娃？专家认为，要采取多举措，在“防”与“治”方面下功夫是关键。

　　南国都市报记者 王康景 文/图

　　婚后四年没怀上娃

　　为做试管婴儿花了近6万元

　　来自海南文昌的阿美（化名）今年35岁，手中抱着她在2024年年底出生的女儿，简直爱不释手。尽管孩子有时候哭闹吵得厉害，她和丈夫为此还成了“入睡困难族”，但丝毫不影响他们对孩子的爱与耐心。

　　“为了这个孩子，我们吃了不少苦头。”阿美说，自己在4年多前就已经结婚，但迟迟盼不来爱情的结晶，一家人很是焦虑。后来经过检查发现，自己有一定程度的多囊卵巢综合征，而丈夫也被查出有一定程度的弱精症。一开始，医生建议可以再尝试一段时间的自然怀孕，阿美和丈夫也为此积极调整生活方式，并且尝试了找中医买中药调理等等。坚持了近一年，未见成效，依旧未能怀孕。

　　阿美考虑到自己的年龄已经不小，在与家人商量之后，决定做试管婴儿。在2024年年初，阿美和丈夫终于如愿在海口一家医院做成试管婴儿，完成胚胎移植后，在2024年年底诞下女儿。

　　“为了做这个试管婴儿，我们前前后后一共花费了将近6万元，真的挺不容易的，我们家在乡村，主要靠丈夫搞种植和养一些牲畜，期间还找了亲戚朋友借了点钱。”阿美说，他们一定要好好珍惜这个孩子，好好抚养。

　　实际上，像阿美夫妇这样受不孕不育症困扰的家庭不在少数。在海口狮子岭一家企业工作的阿珍（化名）则因为被查出存在输卵管堵塞问题，婚后两年未能自然受孕，在尝试一次手术之后依然未能如愿自然受孕，她也决定和丈夫一起努力，尝试做试管婴儿。

　　2025年5月，32岁的小玲在家人和医护人员的期待中，迎来了自己的宝宝。这份来之不易的幸福背后，是她与乳腺癌抗争8年的坚韧。她经历了手术切除肿瘤、放化疗综合治疗以及长达五年的内分泌治疗。治疗期间，她不仅要承受身体上的痛苦，更因治疗可能对卵巢功能造成的不可逆损伤而陷入对未来的迷茫。“当时我一度以为可能这一辈子我都不能当妈妈了。”小玲回忆道。

　　在经过治疗，以及医师的专业康复指导下，她通过试管助孕的方式成功怀孕并生下孩子，这也为她因为治疗癌症而可能导致不孕不育的忧虑找到“答案”。

　　“夫妻未采取避孕措施正常规律性生活12个月以上仍未妊娠的，可称为不孕不育症。除了上述相关病例所述的常见原因之外，影响因素众多。”海口市妇幼保健院党委书记、生殖医学中心学科带头人、主任医师符免艾介绍。

　　哪些具体原因

　　会导致不孕不育症？

　　海南医科大学第一附属医院泌尿外科主任、主任医师王毓斌表示，在不孕不育问题上，根据数据统计结果，单纯是男方问题的案例占比约为25%，单纯是女方问题的案例占比约为50%，而男女双方都存在问题的案例占比为25%左右。

　　“这其中的影响因素很多，就以男性病患为例，导致男性不育的原因包括了遗传因素、自然环境、社会因素以及饮食等生活习惯因素等等。”王毓斌说，比如不健康的生活方式，长期熬夜、久坐、抽烟喝酒，导致精子活力下降，还有的因为工作压力太大，精神长期紧绷，生育质量下降。还有一些是职业因素，精子是在睾丸中形成的，其温度低于人体的正常体温，相关研究得出，人体的精子需要在适宜的温度（35.5℃～36.5℃）中才能进行发育。长期在高温环境下从事职业的男性，由于外环境的温度过高而使阴囊内温度升高导致生精障碍。如从事司机、厨师、电焊等职业，都是导致阴囊温度升高的职业，最终影响精液质量。从事放射职业男性也可能导致生精功能和精子活动力降低。

　　“与此同时，疾病因素也影响广泛，比如随着肿瘤疾病的年轻化，治病过程中会造成生育能力受损，此外泌尿生殖疾病比如细菌性前列腺炎，精囊静脉曲张，输精管堵塞等疾病都会影响男性生育力。”王毓斌说。

　　符免艾说，男女高龄都会显著降低生育能力；高脂肪、高糖分的饮食导致肥胖，影响激素平衡，增加多囊卵巢综合征等疾病的风险；过度减肥或营养不良影响下丘脑功能，导致月经失调和排卵障碍；长期久坐影响血液循环，降低生殖系统功能；过度运动导致能量消耗过大，影响激素分泌；熬夜影响内分泌，导致激素水平紊乱，影响生殖功能等。

　　另外根据研究，继发性与原发性不孕症女性患者主要致病因素分别为输卵管方面以及内分泌失调方面为主。引起输卵管不通的因素较多，例如：盆腔慢性炎症致输卵管腔粘连或者是僵硬、周围瘢痕组织牵拉致其闭塞等等，从而引起女性患者出现不孕。当女性患者出现内分泌紊乱还会对自身卵泡刺激素、孕激素、泌乳素以及雌激素等一系列分泌带来影响，影响受孕。

　　多举措应对

　　“防”与“治”是关键

　　“如果出现久备不孕，要引起重视。”符免艾说，尤其是对于年龄＜35岁未避孕未孕1年及以上、年龄>35岁未避孕未孕6个月及以上，或者有影响生育的病史者、以及年龄>40岁有生育需求者应积极寻求专业机构开展不孕不育相关的评估。建议夫妻双方同时就诊，查找原因（如男方精液分析、女方盆腔双合诊、监测排卵和输卵管通畅检查等），完成检查和病因诊断后针对性治疗和调整。

　　符免艾表示，在具体治疗方面，要先积极调整生活方式，如戒烟戒酒控制体重，规律作息，这对于改善卵子和精子质量有帮助；其次可以行门诊监测排卵指导同房，对于不排卵或轻度精子问题的夫妇，可以通过药物帮助促排卵指导同房等等。针对问题比较严重者，可以考虑进行辅助生殖技术助孕。

　　王毓斌表示，帮助有抱娃梦的家庭圆梦，关键在于对不孕不育症的防与治，要多举措应对。首先是广泛开展不孕不育症病因及相关预防措施的科普，指导人们加强不良生活方式的调整，包括职业调整、工作环境调整等等，预防不孕不育；其次是针对已经出现不孕不育问题的夫妻采取针对性治疗措施，在治疗效果不如预期的情况下，可以积极考虑辅助生殖技术的采用，这其中就包括了开展人工授精、体外受精 -胚胎移植（试管婴儿）、卵胞浆内单精子显微注射等。

　　“如今海南的医疗机构积极在生育力保存方面下功夫，海南省人类精子库就是其中一项举措。”海南医科大学第一附属医院生育力（精子）保存中心副组长周邦奋说，今年是海南省人类精子库成立十周年，8月13 日，海南省人类精子库开展了科普社会实践日活动，向公众展开相应的生殖知识科普。同样，女性也可以在正规医疗机构寻求生育力保存，比如因为疾病如肿瘤等需要手术治疗，或者一些特殊用药、化疗和放射性治疗等等，在此之前可以先保存自己的卵巢组织或者卵泡等，在需要的时候可以进行生育。

　　今年4月，由中国优生优育协会主办的中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会生殖研讨会在海南举行，全国26位生殖医学方面的知名专家汇聚海南。重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所教授黄国宁表示，海南具有得天独厚的地理优势，加之海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的发展，岛内医疗机构技术的进步，旅游资源和医疗资源不断凸起，增加了岛外不孕不育患者到这里进行相关医疗行为的可能性，也将推动海南生殖医学的发展。

　　据悉，自2024年8月起，海南将13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，减轻了不孕不育患者就医负担。