“猫咪打不起精神，可以吃点白加黑吗？”“我将人用药剂量用体重换算给狗用可以吗？”随着生活水平的提高，很多家庭开始饲养宠物。用于宠物的药品，在保障宠物健康中发挥了重要作用。宠物用药可分为兽用药、人用药和宠物专用药。尽管法律法规禁止人药兽用，但因为现实原因，生活中仍存在人药兽用问题。为找到对策，需从产生人药兽用的原因入手，主要有三点：

　　（一）缺乏系统诊断思维

　　有些主人看到宠物出现症状，不经检查盲目诊断，仅凭经验用药。宠物讨论群里总有一些“有经验”的人士给病宠主人出谋划策：别去医院了，我家宠物上次也这样，吃家里人用的XX药就好了。宠物主人结合自身感受，带着主观臆断诊治，最后的结果只能是宠物病情越来越重，可用的药越来越少。

　　（二）没有种属差异认识

　　动物致病机理与人类似，但因种属差异，生理结构仍有区别，比如用于药物代谢的肝药酶数量和种类都与人类不同，大家熟知的对乙酰氨基酚，作为一种常见的解热镇痛药，因其安全性常用于儿童缓解发热和疼痛症状。但猫因为缺乏人体内的葡萄糖醛酸酶，造成药物代谢渠道单一，对该药的代谢产物极为敏感，剂量低至10mg/kg时即可出现毒性反应，出现呼吸窘迫、水肿、呕吐甚至死亡。所以猫应慎用对乙酰氨基酚，可选用安全性更好的动物专用药氟尼辛葡甲胺。

　　（三）错误选择用药方法

　　阿莫西林作为一种广谱的青霉素类人兽共用抗生素，主要用于治疗细菌引起的呼吸道感染、细菌性皮炎等。阿莫西林属于时间依赖性抗菌药，需要维持一定的血药浓度才能发挥药效，但人用该药时的注意事项对宠物并不适用。人用时，成人1次0.5g，每6-8小时一次。但适宜剂量的阿莫西林一日内间隔多次给兔灌喂常会导致其腹泻甚至死亡，而将一日总剂量的阿莫西林一次灌喂却较少发生腹泻，其原因可能是由于药液在兔肠道中长时间停留、大面积接触，导致肠道菌群严重失调所致。

　　（四）估算药物剂量不准

　　如何正确计算药物剂量对于宠物主人来说非常重要，成人用药一般是以70公斤标准体重设计剂型，药物的剂量通常以每千克体重的毫克（mg/kg）表示。如人用药物说明书中推荐的剂量为20 mg/kg*d，而宠物狗的体重为15kg，则建议剂量为20mg/kg*d×15kg=300mg*d。但宠物的年龄、性别、妊娠状态都可能影响药物在体内的代谢和药效。例如，孕宠患病需要用药时，要从保胎原则出发，考虑所用药物对胎儿有无危害，减少死胎和致畸的可能。近年来，更精准的剂量是以不同种类宠物的体表面积折算等效剂量计算取得。

　　宠物疾病治疗中还存在其他用药误区，如滥用人用维生素、药源性过敏反应等，这都会对宠物乃至人类健康产生不利的影响。因此，要从保护动物福利和防治人兽共患病的基础上“一宠一策”不断拓展宠物治疗新思路。 （海南省疾病预防控制中心执业兽医师、主管药师 林严）