2024年10月10日是第三十三个世界精神卫生日，宣传主题为“共建共治共享，同心健心安心”。为了推动精神疾病的预防和治疗，海南积极实施“2+3”健康服务包项目，针对严重影响全省居民身体健康和生命安全的5种重点疾病（高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍），面向群人群开展疾病的“筛查-预防-治疗-管理”一体化服务。项目自实施以来，已成功为上百万人提供筛查服务，有效促进了严重精神障碍患者的早发现和早治疗，切实为群众健康做好服务。

　　全面推广“2+3”健康服务包项目2年

　　海南积极开展筛查工作

　　“2022年，我们已经在海南3个市县进行了试点工作，积极开展精神障碍患者筛查工作，‘2+3’健康服务包项目是2023年开始在全省全面推广，目的就是加强对严重精神障碍患者的早筛和早治疗，并普及防治知识。”海南省安宁医院公共卫生科（防治科）负责人洪建河告诉记者，该项目从2022年试点再到全面推广，至今已经筛查了1024043人，筛查出重点人群（疑似患者）23067人，确诊建档11478人。

　　洪建河表示，由于精神疾病的病因很复杂，尤其是精神分裂症的病因至今不清楚，基本上要对症治疗。有些患者经过治疗，虽然基本症状已经缓解或消失，但疗效还远没有得到巩固，大脑功能也还没有恢复到病前水平，体力、精力都处于大病初愈的虚弱阶段。应遵医嘱规律服药，有助于避免病情的恶化，系统治疗也有助于患者减轻症状和康复。

　　洪建河说，在实施2+3健康服务包项目时，依然还有不少群众因为对精神疾病的“病耻感”而不够配合、比较抗拒，但项目的实施以及科学知识普及，能够帮助人们正确认知这类疾病。

　　“与此同时，我们还努力落实门诊免费服务药治疗的政策，近两年，全省每年都为超过3万名的精神障碍患者提供门诊免费服务药，基本上只要是在册在管的患者提出申请，都会得到服务，有效帮助患者控制病情。”洪建河说，他们还针对290名治疗依从性差、家庭监护能力弱或无监护的，或存在肇事肇祸风险的精神分裂症患者提供二代长效针剂注射治疗，提高其治疗依从性，有效控制病情，帮助患者积极恢复。

　　精神疾病可防可治

　　发现明显异常行为征兆可及时就医

　　海南省安宁医院中西结合精神科主任周俊表示，精神疾病和心理疾病都是可防可治的，每个人是自己健康第一责任人，也需要亲朋好友多一分“留意”，如果在生活中发现一些明显的异常行为或征兆，就要警惕可能有精神疾病问题。

　　“比如发现自己或者亲朋好友存在长期睡眠障碍、明显躯体不适、明显紊乱的言行等，就需要及时介入，前去正规医疗机构进行诊断和治疗。”周俊说，例如有的人存在长期睡眠障碍，包括早醒、夜梦增多、入睡困难等，就靠服用安定药物解决，事实上睡眠障碍可能是功能性精神疾病的一种先兆。患者当成了普通失眠对待，错过了早期治疗时机，引起疾病进一步加重。

　　还有的患者表现为躯体症状，例如胸闷、心悸、头晕、腰酸背痛等身体上的各处不适，到综合医院的心脑血管、消化内科等科室检查，所有的检查结果没有明显问题，实际上，这可能是抑郁症的一种表现，应该到精神疾病专科医院进行排查。

　　他表示，精神障碍的症状较多，涵盖感知觉、情感、意志、行为、记忆力、计算力、智力等方面，建议群众有意识地学习一些基本的知识，了解哪些症状和临床表现可能是精神障碍引起的，及时发现和诊治。

　　他还表示，精神疾病虽然很多病因不明，遗传的因素难以控制，但外部原因是可控的，这也是人们日常可以加强预防的努力方向。比如，规律作息、适度运动、注意劳逸结合、保持良好心态等。

　　“我们需要进一步加强社会对精神疾病患者的理解度和包容度，要建立积极健康的患病用药认知，形成良好的精神疾病防治社会基础。”周俊说。（康景）