南国都市报3月11日讯(记者 王康景 实习生 石洪宇)肥胖已经成为很多人的困扰,海南省人民医院胃肠外科主任医师刘宁接受南国都市报记者采访时表示,预防体重异常要兼顾控制饮食和加强运动,必要时可进行手术、药物治疗。
“现在我们门诊接诊的肥胖患者数量逐渐增多,其中不少是女性,为了身材控制和减重来看病,还有不少是中老年人、青少年,前者代谢缓慢、后者摄入过多的问题比较突出。”刘宁说,印象深刻的是此前接诊过一位身高1.78米、体重300斤的青年男性,由于要结婚便来门诊寻求减重办法。经过手术综合治疗,该男性体重降至160多斤。还有16岁的青少年体重过大导致膝盖受损前来手术。
刘宁介绍,一般而言,肥胖是指体重等于或大于相应体重/身高平均值的20%,而估计肥胖程度的实用的人体测量学指标是体质指数(BMI)和腰围。肥胖的分类根据脂肪积聚部位的不同可将肥胖的形态分为均匀性肥胖(全身性肥胖)和腹型肥胖(向心性肥胖);腹型肥胖多表现为苹果型身材,根据我国的标准,腹型肥胖的诊断标准为腰围≥90cm(男)或≥85cm(女)。肥胖症的诊断通常以 BMI 作为依据。根据亚洲人体质特征,我国将 24~27.9 定义为超重,28 以上是肥胖。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国成年居民超重肥胖超过50%,6—17岁的儿童青少年接近20%,6岁以下的儿童达到10%,18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。
他还表示,根据相关的研究数据,海南省居民肥胖率和中心性肥胖率分别为7.34%和40.79%,低于同时期全国平均水平。
刘宁介绍,一般来说引起肥胖的主要因素是两个方面,一是饮食上摄入的营养物质太多,比如一些人喜欢暴饮暴食、夜间加餐、吃得太多;二是日常生活非常缺乏锻炼,常常就是久坐、睡懒觉等等,能量消耗少,导致肥胖发生率提高。此外,部分患者因为身体原因需要长期服用激素或者一些药物,也是导致肥胖的因素之一。
他强调,在很多人的观念中不认为肥胖是一种疾病,这是错误的观念。肥胖作为一种严重危害健康和生命预期的疾病被认知已久,并成为多种严重疾病的高危因素。
积极调整生活方式
避免暴饮暴食和经常加餐
刘宁表示,“虽然海南的肥胖率目前低于全国平均水平,但由于肥胖人群在总人群中依然占有很大的比例,不能不引起重视。”
刘宁建议结合海南本地的生活方式和生活习惯来加强预防肥胖的发生。海南夜生活比较丰富,尤其是比较漫长的夏季天气炎热,很多人喜欢啤酒烧烤路边摊,夜宵到处可见,这时候需要及时控制饮食、避免经常加餐。此外普遍受欢迎的老爸茶也有不少甜点、甜奶茶等等,也需要节制摄入。对于大多数肥胖者而言,要养成规律、有节制的进食习惯,坚决避免暴饮暴食和经常加餐,同时要适当加强运动,增加能量消耗,使得营养摄入与能量消耗相对应。人们可以尝试医学营养治疗、运动治疗和接受心理指导治疗。在运动方面,每周至少150-300分钟中等强度,或75-150分钟较大强度有氧运动。
刘宁表示,海南天气炎热,人们更应该增加饮水,饮水多有利于促进新陈代谢和能量消耗、排毒等。



